RUBRIKY

APABLOG

Individuální příprava – nová perspektivní oblast podvodů

Ještě před pár lety frčely ve Spojených státech úplatkářské systémy s fiktivními přednáškami. Jednoduše se lékaři a lékárníci, kteří ovlivňují preskripci či výdej konkrétních léčiv neupláceli napřímo, ale motivovali tzv. přednáškovným.

Příslušný šéflékař či jinak významný lékař, který určoval preskripci konkrétního brandu v nemocnici nebo na oddělení či lékárník zasedající v lékové komisi, která ovlivňuje výběr léčiv do pozitivního listu „přednášel“ na řadě konferencí a svou „odměnu“ dostal ve formě přednáškovného.

Další možností je nasadit vysokou cenu přípravku, která je následně velkodistributorům, nemocnicím, lékařům či lékárnám rabatována. Nicméně tento rabat už není promítnut do hlášené velkoobchodní ceny, od níž se ve Spojených státech odvozuje úhrada, takže zdravotní systémy proplácely nafouknuté, v reálu neobchodované ceny. I tyto podvody však začaly pojišťovny (plátci zdravotních programů) i regulační úřady odhalovat a bedlivě hlídat.

Bylo tedy nutné vymyslet sofistikovanější systém, jak peníze ze zdravotních programů vysát. Protože hromadně vyráběné léčivé přípravky (tj. průmyslově) mají výše uvedené hlášené velkobchodní ceny, které se více hlídají, musely se najít jiné přípravky, u nichž není tak snadné cenu identifikovat. Logicky se nabízejí ty individuálně připravované.

Marketingově navíc vypadá velmi dobře, když lékárna nabídne řešení proti těm „zlým“ farmafirmám, které skupují licence na levná generika (zpravidla jediný přípravek na trhu) a následně je mnohonásobně zdražují.

Jak však ukazuje řada případů z americké současnosti, právě to některé lékárny realizují prostřednictvím individuální přípravy. Jednoduše u těchto přípravků neexistují hlášené ceny a tak se reálná cena dohledá až v okamžiku, kdy se podvod vyšetřuje. Drtivě až po nahlášení informátorem (většinově vyhozeným zaměstnancem).

I proto se v současnosti americký regulátor FDA zaměřuje cíleně na individuálně připravované léčivé přípravky. Je to sice řešení při výpadcích průmyslově vyráběných či takových, u nichž potřebujeme z medicínského hlediska jinou dávku, jinou lékovou formu, avšak podobné chování řady lékáren – a vcelku dramaticky narůstající rozsah – její opodstatněnost devalvují. Bohužel.

17.02.2019
Čteno: 16497x
« novější
starší »
RUBRIKY

ISSN 1214-0252, Copyright © 1999/2000-2019, PharmDr. Martin Dočkal
APATYKÁŘ® je součástí skupiny APATYKÁŘ®.net. Žádná část těchto stránek nesmí být nijak použita bez výslovného souhlasu autora!
Toto je mobilní verze portálu APATYKÁŘ®. Neobsahuje kompletní rubriky a možnosti, slouží pouze pro rychlý přístup k aktuálním informacím. Pro plnohodnotné prohlížení zvolte plnou verzi.