RUBRIKY

LÉKÁRENSTVÍ A LÉKÁRENSKÁ PÉČE V ČR A VE SVĚTĚ

Švédská analýza: Dostupnost léčivých přípravků není horší než dříve, s deregulací nesouvisí

Foto: Kronans Apotek

Ze všech zákazníků, kteří si chtějí vyzvednout svůj léčivý přípravek předepsaný na recept ve švédské lékárně jich jej získá celých 96 %. Podle zprávy Švédské asociace lékáren Sveriges Apoteksförening se toto číslo v posledních letech nezměnilo.

V 96 % případů je vydán lék

Cytostatika, antikoncepční tablety, lithium, mast na ekzém a tablety na roupy. To jsou některé z léčivých přípravků, které byly ve výpadku v posledních měsících. V některých případech se dodavateli nakonec podařilo dostupnost léčivého přípravku obnovit, jindy se však lékárníci setkali s nespokojenými zákazníky a pacienty, kteří je v některých případech obviňovali, že za výpadek mohou oni.

Zprávu vypracovala asociace záměrně, aby bylo na pozadí neustálých debat o dostupnosti léčiv v lékárnách, jak je pro lékárny obtížné splnit legitimní vysoké požadavky zákazníků.

Zpráva využívá údaje z ročních analýz důvodů, proč nejsou léčivé přípravky vydávány. A tzv. úroveň služeb v lékárnách byla v roce 2018 celkově 96 %. To znamená, že ze 100 předložených receptů v lékárnách byl léčivý přípravek vydán v 96 % případů. Toto číslo je mezi lékárenskými řetězci přibližně stejné.

Několik důvodů

Podle průzkumu z roku 2015, který byl proveden dotazníkovým šetřením přímo v lékárnách, existuje několik důvodů, proč nedojde k výdeji léčivých přípravků. V polovině případů nebyl přípravek skladem přímo na lékárně z důvodu, že byl vydáván jen zřídka.

Méně častými důvody byly to, že se jednalo o individuální dovoz nebo o přípravek individuálně připravovaný. Výpis na přípravek byl ještě méně běžným důvodem – v 15 % receptů nebylo možné vydat všechny položky, protože některý přípravek byl na seznamu nedostatkových.

Nicméně zdá se, že seznam naroste. V tomto případě jde o problém, protože přípravek není čím nahradit a pacienti tak mohou zůstat po dlouhou dobu zcela bez potřebné léčby.

Asociace uvádí, že v tomto případě jsou vyžadovány rychlé a kvalitní národní informace pro předepisující lékaře, pacienty a lékárny o tom, který léčivý přípravek může být nahrazen jinou alternativou.

Nelze mít skladem vše

Ještě vyšší úroveň služeb by znamenala vyšší náklady na skladování a nebyla by z hlediska ekonomiky lékáren ospravedlnitelná. Většina z 12 tis. různých léčivých přípravků vydávaných ve švédských lékárnách v průběhu jednoho roku se vydává tak zřídka, že pokud by je všechny lékárny měly mít na skladě, musely by balení po chvíli likvidovat, protože by exspirovaly.

Jak doplnil výkonný ředitel asociace Johan Wallér, 2400 všech vydaných přípravků tvoří 90 % objemu, 3500 pak představuje 95 %. Více než 60 % přípravků se prodá pouze 1 balení na lékárnu, průměrná lékárna pak měsíčně vydá 1200 různých receptových léčivých přípravků.

Hlavní lékárník asociace vidí řešení těchto situací v různých notifikačních systémech, které by např. prostřednictvím sms upomínaly pacienty, kteří užívají neobvyklé přípravky, že je čas zajistit si nová balení. Poté může lékárna tyto specifické přípravky objednat, přičemž pacient bude mít jistotu, že je sežene a lékárna, že je vydá a nebude je muset zlikvidovat.

Žádná souvislost s deregulací

Zpráva se také vrací do minulosti a porovnává, jaký byl přístup k léčivým přípravkům před regulací lékárenského trhu v roce 2009. Přibližně ve stejnou dobu byla učiněna řada politických rozhodnutí, která ovlivnily dostupnost léčiv v lékárnách, avšak nesouvisely nijak s deregulací.

Například generická reforma nebyla součástí samotné regulace, ale do velké míry ovlivňuje klienty lékáren. Generická substituce stále vyvolává otázky u táry, protože znamená, že lékárna by neměla vydat přípravek předepsaný lékařem, ale nejlevnější, o kterém regulační a dozorový úřad (TLV) rozhodl v daném měsíci.

Jak závěrem uvádí Johan Wallér, je mýtus, že by dostupnost léčivy byla v minulosti lepší. Nicméně mýty o tom, že díky deregulaci nejsou léčivé přípravky se stále šíří a zbytečně děsí obyvatele.

Podle zprávy se tak celkově dostupnost nezhoršila, dokonce se nepatrně zlepšila oproti předchozím letům.

Autor:
PharmDr. Martin Dočkal | APATYKÁŘ®
29.08.2019
Čteno: 12686x
« novější
starší »
RUBRIKY

ISSN 1214-0252, Copyright © 1999/2000-2019, PharmDr. Martin Dočkal
APATYKÁŘ® je součástí skupiny APATYKÁŘ®.net. Žádná část těchto stránek nesmí být nijak použita bez výslovného souhlasu autora!
Toto je mobilní verze portálu APATYKÁŘ®. Neobsahuje kompletní rubriky a možnosti, slouží pouze pro rychlý přístup k aktuálním informacím. Pro plnohodnotné prohlížení zvolte plnou verzi.